ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ ПРИ ОКАЗАНИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИВ МЕГАПОЛИСЕ РОССИИ


https://doi.org/10.24884/2072-6716-2016-17-2-27-32

Полный текст:


Аннотация

Искусственная вентиляция легких является важной составной частью экстренной помощи при тяжелых формах острой дыхательной недостаточности. Цель исследования: выявить и дать оцен- ку особенностей респираторной поддержки, оказываемой скорой медицинской помощью боль- ным с ОДН в мегаполисе. Изучена самооценка уровня теоретических знаний и практических на- выков в области респираторной поддержки у 250 врачей скорой помощи, проведен анализ 141 вы- зова специализированных бригад скорой помощи, во время которых пациентам выполнялась ИВЛ. Большинство врачей скорой помощи оценивают свои знания и умения в области ИВЛ как недоста- точные. Среди наиболее частых показаний к ИВЛ отмечены острые нарушения мозгового крово- обращения (28%), осложнения сердечно-сосудистых заболеваний (26%), острые пневмонии (13%) и острые отравления (11%). Всем больным проводилась инвазивная ИВЛ - 81% в режиме CMV и 16% - в режиме SIMV. Средняя продолжительность ИВЛ среди пациентов, доставленных в боль- ницу,- 85±9,7 мин. Показано, что требуется улучшение профессиональной подготовки врачей ско- рой помощи в вопросах респираторной поддержки. На догоспитальном этапе должна шире приме- няться вентиляция легких по неинвазивной методике, а в штатных аппаратах транспортной ИВЛ же- лательно иметь расширенный выбор режимов вентиляции.

Об авторах

А. Л. Ершов
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова; Городская станция скорой медицинской помощи
Россия


А. Ю. Щуров
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова; Городская станция скорой медицинской помощи
Россия


Список литературы

1. Ashfaq H. Understanding Mechanical Ventilation (a practical handbook).- 2nd ed.- London: Springer-Verlag, 2010.- 543 p

2. Гесс Д., Качмарек Р. Искусственная вентиляция легких.- М.: Бином, 2009.- 432 с

3. Ершов А. Л., Щуров А. Ю. Анализ применения ИВЛ при оказании специализированной скорой медицинской помощи // Врач скорой помощи.- 2014.- № 7.- С. 23-31

4. Williams T. A., Finn J., Perkins G. D., Jacobs I. G. Prehospital continuous positive airway pressure for acute respiratory failure: a systematic review and meta-analysis // Prehosp. Emerg. Care.- 2013.- № 17 (Apr- Jun).- P. 261-273

5. Frontin P. , Bounes V., Houzé-Cerfon C. H. et al. Continuous positive airway pressure for cardiogenic pulmonary edema: a randomized study // Am. J. Emerg. Med.- 2011.- Vol. 29, № 7.- P. 775-781

6. Pandor A., Thokala P. , Goodacre S. et al. Prehospital non-invasive ventilation for acute respiratory failure: a systematic review and cost-effectiveness evaluation // Health Technol. Assess.- 2015.- Vol. 19, № 42.- P. 1-102

7. McCurdy B. R. Noninvasive positive pressure ventilation for acute respiratory failure patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD): an evidence-based analysis // Ontario Health Technol. Assess Series.- 2012.- Vol. 12, № 8.- P. 1-102

8. Epstein S. K. Noninvasive ventilation to shorten the duration of mechanical ventilation // Respir Care.- 2009.- Vol. 54, № 2.- P. 198-208

9. Roessler M. S., Schmid D. S., Michels P. et al. Early out-of-hospital non-invasive ventilation is superior to standard medical treatment in patients with acute respiratory failure: a pilot study // Emerg. Med. J.- 2012.- Vol. 29.- P. 409-414

10. Tucci M. R., Costa E. L. Humidification during invasive mechanical ventilation: less lung inflammation with optimal gas conditioning // Respir Care.- 2015.- Vol. 60 (№ 12).- P. 1854-1855


Дополнительные файлы

Для цитирования: Ершов А.Л., Щуров А.Ю. ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ ПРИ ОКАЗАНИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИВ МЕГАПОЛИСЕ РОССИИ. Скорая медицинская помощь. 2016;17(2):27-32. https://doi.org/10.24884/2072-6716-2016-17-2-27-32

For citation: Yershov A.L., Schurov A.Y. EMERGENCY MECHANICAL VENTILATION IN RUSSIAN MEGAPOLIS AMBULANCE PRACTICE. EMERGENCY MEDICAL CARE. 2016;17(2):27-32. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/2072-6716-2016-17-2-27-32

Просмотров: 100

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-6716 (Print)