Доступ открыт Открытый доступ  Доступ закрыт Только для подписчиков

ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ: ЧТО ИЗМЕНИЛОСЬ В НАШИХ ПРЕДСТАВЛЕНИЯХ О ПАТОГЕНЕЗЕ И ПОДХОДАХ К ЛЕЧЕНИЮ? (ЧАСТЬ I)


https://doi.org/10.24884/2072-6716-2019-20-2-67-73

Полный текст:


Аннотация

В статье освещаются роль воспалительных факторов в патогенезе атеротромбоза и концепция резидуального воспалительного риска у больных ИБС. Анализируются результаты ряда крупных международных клинических исследований, посвященных роли различных противовоспалительных средств в лечении ИБС, проведенных в последние годы. Обсуждаются возможности и перспективы применения иммуномодулирующих и противовоспалительных средств в терапии острого коронарно­го синдрома.  


Об авторе

В. И. Шальнев
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова
Россия

Шальнев Владимир Ильич — доктор медицинских наук, профессор кафедры скорой медицинской помощи

191015, Санкт-Петербург, Кирочная ул., д. 41 



Список литературы

1. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации// Российский кардиологический журнал. 2018. Т. 23, № 6. С. 7–122

2. Townsend N., Wilson L., Bhatnagar P. et al. Cardiovascular disease in Europe: epidemiological update 2016 // Eur. Heart J. 2016. Vol. 37 (42). P. 3232–3245.

3. Roffi M., Patrono C., Collet J. P. et al. 2015 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation: Task Force for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting without Persistent ST-Segment Elevation of the European Society of Cardiology // Eur. Heart J. 2016. Vol. 37 (3). P. 267–315.

4. Ibanez B., Agawall S., Antunes M. et al. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation of the European Society of Cardiology // Eur. Heart J. 2018. Vol 39. P. 119–177.

5. Gale C.P., Allan V., Cattle B. A. et al. Trends in hospital treatments, including revascularisation, following acute myocardial infarction, 2003–2010: a multilevel and relative survival analysis for the National Institute for Cardiovascular Outcomes Research (NICOR) // Heart. 2014. Vol. 100 (7). P. 582–589.

6. Valgimigli M., Bueno H., Byrne R. et al. 2017 ESC Focused Update on Dual Antiplatelet Therapy in Coronary Artery Disease in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). The Task Force for the Management of Dual Antiplatelet Therapy in Coronary Artery Disease of the European Society of Cardiology // Eur. Heart J. 2018. Vol. 39. P. 213–260.

7. Caggegi A., Capodanno D., Capranzano P. et al. Comparison of one-year outcomes of percutaneous coronary intervention versus coronary artery bypass grafting in patients with unprotected left main coronary artery disease and acute coronary syndromes (from the CUSTOMIZE Registry) // Am. J. Cardiol. 2011. Vol. 108 (3). P. 355–359.

8. Tang E.W., Wong C. K., Herbison P. et al. Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE) hospital discharge risk score accurately predicts long-term mortality post acute coronary syndrome // Am. Heart J. 2007. Vol. 153. P. 29–35.

9. Ridker P. M. Residual inflammatory risk: addressing the obverse side of the atherosclerosis prevention coin // Eur. Heart J. 2016. Vol. 37. P. 1720–1722.

10. Ross R. Atherosclerosis — an inflammatory disease // N. Engl. J. Med. 1999. Vol. 340. P. 115–126

11. Libby P., Ridker P. M., Hansson G. K. Inflamation in atherosclerosis: from pathophysiology to practice // J. Am. Coll. Cardiol. 2009. Vol. 54. P. 2129–2138.

12. Кухтина Н.Б, Арефьева Т. И., Арефьева А.М и др. Экспрессия цитокинов и хемокинов в атеросклеротических бляшках и внутренней оболочке артерий у больных ИБС // Терапевтический архив. 2008. № 4. С. 63– 69.

13. Рагино Ю. И., Чернявский А. М., Полонская Я. В. и др. Содержание провоспалительных цитокинов, хемоаттрактантов и деструктивных металлопротеиназ в разных типах нестабильных атеросклеротических бляшек // Атеросклероз и дислипидемии. 2011. № 1. С. 23–27

14. Рагино Ю.И., Волков А. М., Чернявский А. М. и др. Стадии развития атеросклеротического очага и типы нестабильных бляшек — патофизиологическая и гистологическая характеристика // Российский кардиологический журнал. 2013. № 8. С. 88–95.

15. Frangogiannis N. G. Regulation of inflammatory response in cardiac repair // Circulation Res. 2012. Vol. 110. P. 159–173.

16. O’Donoghue M.L., Braunwald E., White H. D. et al. Effect of darapladib on major coronary events after an acute coronary syndrome: the SOLID-TIMI 52 randomized clinical trial // JAMA. 2014. Vol. 312. P. 1006–1015.

17. Kitsis R., Jialal I. Limiting Myocardial Damage during Acute Myocardial Infarction by Inhibiting C-Reactive Protein // N. Engl. J. Med. 2006. Vol. 355. P. 513–516.

18. Kleveland O., Kunst G., Bratlie M. et al. Effect of a single dose of the interleukin 6 receptor antagonist tocilizumab on inflammation and troponin T release in patients with non-ST-elevation myocardial infarction: a double-blind, randomized, placebo-controlled phase 2 trial // Eur. Heart J. 2016. Vol. 30. P. 2406–2413.

19. O’Donoghue M.L., Glaser R., Cavender M. A. et al. Effect of losmapimod on cardiovascular outcomes in patients hospitalized with acute myocardial infarction: a randomized clinical trial // JAMA. 2016. Vol. 315. P. 1591– 1599.

20. Шальнев В. И. Роль воспалительных факторов в патогенезе атеросклеротического поражения сосудов // Российский семейный врач. 2005. № 3. С. 4–11.

21. Shalnev V. I. Mazurov V. I., Miroshnichenko A. G. The Early Start of Statin Therapy Reduces the Level of CRP and the Rate of post-AMI Angina // Acute Cardiac Care. 2006. Vol. 8 (Suppl. 2). Р. 139–140.

22. Шальнев В. И. Влияние раннего применения симвастатина на уровень С-реактивного белка, липиды крови и клиническое течение при остром коронарном синдроме // Клиническая медицина. 2007. № 11. С. 46–50.

23. Шальнев В.И., Мазуров В.И Особенности динамики медиаторов воспаления при остром коронарном синдроме. Роль терапии статинами // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007. № 6. С. 338– 339.

24. Шальнев В.И., Мазуров В. И. Маркеры воспаления при остром коронарном синдроме: Роль в патогенезе и прогностическое значение // Скорая медицинская помощь. 2012. № 2. С. 70–76.

25. Ridker P., MacFadyen J.G., Everett B. M. et al. Relationship of C-reactive protein reduction to cardiovascular event reduction following treatment with canakinumab: a secondary analysis from the CANTOS randomized controlled trial // Lancet. 2018. Vol. 391. P. 319–328.

26. Ridker P.M., Libby P., MacFadyen J.G. et al. Modulation of the interleukin-6 signalling pathway and incidence rates of atherosclerotic events and all-cause mortality: analyses from the Canakinumab Anti-inflammatory Thrombosis Outcomes Study (CANTOS) // Eur. Heart J. 2018. Vol. 39. P. 3499–3507.

27. Sager H.B., Heidt T., Hulsmans M. et al. Targeting interleukin-1β reduces leukocyte production after acute myocardial infarction // Circulation. 2015. Vol. 132. P. 1880–1890.

28. Morton A.C, Rothman A. M., Greenwood J. P. et al. The effect of interleukin-1 receptor antagonist therapy on markers of inflammation in non-ST elevation acute coronary syndromes: the MRC–ILA Heart Study // Eur. Heart J. 2015. Vol. 36. P. 377–384.

29. Van Tassell B., Toldo S., Mezzaroma E. Targeting interleukin-1 in heart disease // Circulation. 2013. Vol. 128. P. 1910–1923.

30. The Interleukin-6 Receptor Mendelian Randomisation Analysis (IL6R MR) Consortium. The interleukin-6 receptor as a target for prevention of coronary heart disease: a mendelian randomisation analysis // Lancet. 2012. Vol. 379. P. 1214–1224.

31. Ridker P. M. From C-reactive protein to interleukin-6 to interleukin-1: moving upstream to identify novel targets for atheroprotection // Circulation Res. 2016. Vol. 118. P. 145–156.

32. Шальнев В. И. Динамика содержания интерлейкина-6 в плазме крови больных острым коронарным синдромом // Скорая медицинская помощь. 2011. № 1. С. 75–80.

33. Ridker P., Everett B., Pradhan M. et al. for the CIRT investigators. Low-Dose Methotrexate for the Prevention of Atherosclerotic Events // New Engl. J. Med. 2018. Nov. 10 (Epub ehead of print).

34. Weber C., von Hundelshausen P. CANTOS trial validates the inflammatory pathogenesis of atherosclerosis: setting the stage for a new chapter in therapeutic targeting // Circulaton Res. 2017. Vol. 121. P. 1119–1121.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Шальнев В.И. ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ: ЧТО ИЗМЕНИЛОСЬ В НАШИХ ПРЕДСТАВЛЕНИЯХ О ПАТОГЕНЕЗЕ И ПОДХОДАХ К ЛЕЧЕНИЮ? (ЧАСТЬ I). Скорая медицинская помощь. 2019;20(2):67-73. https://doi.org/10.24884/2072-6716-2019-20-2-67-73

For citation: Shalnev V.I. ACUTE CORONARY SYNDROME: A SEA CHANGE IN OUR UNDERSTANDING OF PATHOGENESIS AND WAY OF TREATMENT? (PART I). EMERGENCY MEDICAL CARE. 2019;20(2):67-73. (In Russ.) https://doi.org/10.24884/2072-6716-2019-20-2-67-73

Просмотров: 14

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 2072-6716 (Print)